قد يلاحظ بعض الأشخاص بقعا زرقاء أو بنفسجية على الجلد دون تذكر اصطدام قوي، وهو أمر قد يرتبط بإصابات بسيطة مرت دون انتباه. لكن تكرار الكدمات أو تغير نمط ظهورها يستحق معرفة السبب.

وتتشكل الكدمة عندما تتضرر أوعية دموية صغيرة ويتسرب الدم إلى الأنسجة تحت الجلد. ومع التقدم في العمر، يصبح الجلد أرق وتتراجع الطبقة الدهنية التي تساعد على حماية الأوعية، فتظهر الكدمات بسهولة أكبر.

وقد تسهم بعض الأدوية في ذلك، بينها الأسبرين ومضادات التخثر وبعض مسكنات الألم. كما يمكن للاستعمال الطويل للكورتيكوستيرويدات أن يزيد هشاشة الجلد، وهو ما يجعل مراجعة الأدوية والمكملات جزءا مهما من التقييم.

ولا ينبغي إيقاف دواء موصوف بسبب ظهور الكدمات دون استشارة الطبيب، خصوصا الأدوية التي تُستخدم للوقاية من الجلطات. فالقرار يعتمد على سبب العلاج وشدة الأعراض والبدائل الممكنة.

وتستدعي الكدمات الكبيرة أو المتكررة دون تفسير مراجعة طبية، خاصة إذا ظهرت فجأة أو صاحبتها سهولة غير معتادة في النزيف. وتزداد أهمية التقييم عند وجود تاريخ عائلي لمشكلات النزيف.

وقد يراجع الطبيب توقيت ظهور البقع والأدوية المستخدمة، ثم يطلب فحوصا للصفائح الدموية والتخثر عند الحاجة. ولا تكفي الكدمات وحدها للجزم بوجود نقص في الفيتامينات أو لتحديد علاج مناسب.